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优医国际:浅谈试管婴儿成功率

时间:2019-06-07 00:06来源:未知 作者:admin 点击:
泰国试管婴儿技术目前已经家喻户晓,除了技术手段之外,成功率是选择试管婴儿手术的家庭最关注的一点。关于成功率,患者和医院有着不同的理解,有的医院会把验孕阳性作为阶段

  泰国试管婴儿技术目前已经家喻户晓,除了技术手段之外,成功率是选择试管婴儿手术的家庭最关注的一点。关于成功率,患者和医院有着不同的理解,有的医院会把验孕阳性作为阶段性成功的标志之一,而患者更单纯的会把生下一个健康的孩子当作成功。

  泰国试管婴儿专家表示:成功率是一个笼统概念,目的不同,计算方法也不尽相同。例如,我国的试管婴儿成功率是指临床妊娠率;美国的试管成功率一般以活产(有婴儿出生并存活)为主要的统计指标,就是指活产率(也称抱婴率)。

  1.生化妊娠:孕早期通过生化指标判断妊娠,如血hCG数值升高,或尿的hCG检测阳性。

  生化妊娠是反映胚胎早期种植的指标(孕30天之后),此时胚胎的绒毛膜已经开始产生hCG(人绒毛膜促性腺激素),可以从血液或尿液中检测出来,作为判断怀孕的指标,但还不能通过B超等手段直接观察到胚胎组织,所以称为生化妊娠。

  由于胚胎发生早期自然流产的比率较高,所以生化妊娠不能很好地反映妊娠结局,主流的生殖中心基本不再统计生化妊娠率。

  2.临床妊娠:除生化指标外,有临床可见的证据表明妊娠,包括B超可见的宫内妊娠囊,宫外孕,流产或刮宫可见的绒毛膜组织等。通常在孕45天左右,超声检查可以看到子宫内有妊娠囊,甚至可看到胎芽和胎心搏动。

  例如:某中心新鲜移植周期100例,其中55个患者形成临床妊娠,则该中心的新鲜移植周期的临床妊娠率为55%,有40个患者有活产,则活产率(抱婴率)为40%。

  对于有些生殖中心来说,达成临床妊娠,已经能够初步反映其技术水平,因此可以将临床妊娠率作为技术指标。然而对于患者来说,临床妊娠只是过程,生下健康的孩子才是最终目的,对于患者来说计算活产率(抱婴率)才更有意义。

  结合试管婴儿技术过程,成功率的计算还会将维度细分为新鲜周期(取卵周期内移植未经冷冻的胚胎)、冷冻周期(胚胎经过冷冻后,择期复苏移植)、供卵等。

  此外在很多时候,成功率计算的维度还会依照女方年龄(供卵除外)来分类统计。通常认为女方35周岁是卵巢功能的分水岭,之后卵巢功能每年都会有明显下降。因此统计成功率分组时,女方年龄会被细分为:35岁以下(不含35岁),35-37岁,38-40岁,41-42岁,42岁以上。

  泰国试管婴儿专家表示:胚胎发育是一个漫长的过程,患者可能面对胚胎染色体异常、宫外孕、子宫问题等各种问题,同时随着女性年龄的增长成功率呈下降趋势,尤其当年龄超过越35岁之后。一方面,通过辅助生殖成功妊娠的概率降低了,另一方面,即便妊娠成功,流产的风险也会随年龄着年龄一起增高,尤其在超过40岁以后。因此活产率永远是低于临床妊娠率的。当女性使用自己的卵子时,她本人的年龄就是影响成功率最重要的因素。

  患者可以通过各种途径了解到各个生殖中心采用不同试管技术、不同年龄段的成功率,有助于进行医院的选择;了解各个维度的成功率,更有助于选择适用于自己的辅助生殖技术。

  例如,在相同年龄层下某两个生殖中心的冻胚移植成功率有明显差别(超过10%),应选择成功率高的生殖中心就诊;女方超过44岁,整体的成功率只有千分之几,应综合考虑自己的身体状况、经济能力等。普通患者应该咨询专业人员的指导,结合具体情况进行分析和选择。

  综上所述,我们选择泰国试管婴儿医院的时候应该从自身条件出发,客观看待“成功率”。而市面上很多“一刀切”的成功率数据,并不代表在所有接受试管婴儿助孕治疗的病人中有多少人可以成功。这个数据可作为医院选择的参考,但是和个人的成功率并无直接关系。

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